噢噢性学堂 “就前列腺慢性感染的治疗问题，经由直肠按摩该器官，是最重要的治疗元素。”——《论前列腺炎》詹姆士·贝亚·克拉克（James Bayard Clark），一九一二年。
前列腺按摩在医疗上有一段极为有趣的历史。从一八〇〇年代晚期开始，到一九〇〇年代前二十年的这段时间内，前列腺按摩是美国医师普遍采用的疗法。一八九五年，有一位医师这么写到：“对前列腺‘挤奶’，以及挤压精囊……近来已成热潮。”
如果翻看这时期的医学书籍，将发现如何以前列腺按摩治疗多种疾病的详尽描述。患者视情况每天向医生报到，进行简单的按摩。疗程中经常还包括使用尿道探针，或将溶液注入尿道前列腺部内。
前列腺按摩在当时会用在许多情况上，不过最常见的还是用于治疗前列腺炎。抗生素问世前，尿道的淋病性感染通常会沿路上溯到前列腺内，引发前列腺炎（第一型或第二型）。按摩的目的则在于辅助淋巴系统和循环系统运作，以减缓前列腺过度敏感的状况，同时挤出腺体中的内容物。
前列腺按摩同样也用于治疗包括性无能在内的性功能失衡问题。一九一二年，一位内科医师推荐患者每周到诊间进行一至两回的前列腺按摩，以治疗性无能间题。这位医师同时也建议患者每天使用按摩棒按摩腺体三至五分钟。前列腺按摩有时也用于治疗早泄、异常勃起，以及“过度性冲动”的问题上。
当时运用前列腺按摩的余了医师，还有一群热爱此道的“骗子”产业。这些可疑的从业者没有任何医学学历和背景，但会在报纸上刊登广吿，以此提供不同病症的治疗，而这些“病症”当中，有许多都最绝大多数医师认为没有大碍的状况。从当时的医师就这些“骗子”所留下的众多参考资料判断，当时似乎有一股应运“想象出来的疾病”而生的前列腺按摩产业热潮。
Aneros作为医疗用品的历史
前列腺按摩的医疗作用曾是一直广受欢迎的Aneros前列腺按摩器的灵感来源。Aneros按摩器发展于一九九〇年代，原本是要让男性能在家自行按摩前列腺，以维护健康的医疗用品。这项产品当初取名为与英文前列腺（prostate）谐音的“Pro-State”按摩器，是由日籍泌尿科医师高岛次郎（Jiro Takashima）设计，并取得专利，由高岛健康有限公司（High Island Health， LLC）生产。
越来越多试用过这个产品的男性后来回报，宣称过程中得到颇为愉悦的快感，以及在性生活上出现出乎意料之外的副功效。使用者体验到的好处可能是按摩到前列腺，以及盆骨底肌得到强化的结果。Aneros的设计是使用时不动双手，你要靠收缩和放松骨盆底肌来让道具产生动作（参见第十一章），骨盆底肌正因此得到强化。高岛健康有限公司一知道这产品在市场上被当成情趣用品更甚健康辅助用品时，马上将产品改置于Aneros公司旗下，将产品以情趣用品的新身份推向市场。
“歇斯底里”的平行对比
早在公元前五世纪，西方医学上就有记载让女性困扰的“歇斯底里”症（注：hysteria，源于希腺文的“子宫”之意）。虽然这样的诊断已不再被视为正确，但歇斯底里在历史上直到相当晚期之前，仍被世人认为是子宫疾病，肇因于患者缺乏性满足。
有些女性会再三要求医师或助产士按摩她们的子宫做为治疗，直到到达“歇斯底里发作点”为止（也就是性高潮）。
道个现象在瑞秋·缅因斯（Rachel P. Maines）的《性高潮的技术》（The Techonology）—书中有详尽记载。在美国，歇斯底里的诊断和治疗起于世纪之交、—九二〇年前后达到高峰。在有趣的平行对比下，前列腺按摩同一时间在美国也被当成医学上的治疗方法，正逢其全盛时期。就跟歇斯底里的治疗涉及“歇斯底里发作点”（性高潮）一样，许多论及前列腺按摩的文章都特别强调“释放”前列腺的“淤积”。当时经常使用对前列腺“挤奶”一词，强调让分泌物强制排出，某些案例中，按摩前列腺会让分泌物“立即从开口排出来”——这样的形容听起来非常象是射精。
当时甚至有专供内科医师操作前列腺按摩时用的奇特道具。就跟按摩棒这个新发明在世纪之交那时被医师用来让女性病患到达“歇斯底里发作点”一样，当时在前列腺按摩的领域，也有让人印象深刻的进步技术。—九〇六年，一位医师画出了他个人设计的电动直肠按摩器，而且还配有多种不同的震动速度！这个听起来可能有点吓人，但我们别忘了，现在有许多包含后庭专用的各式情趣玩具，都会利用低量电流，增添使用者的刺痛快感（参见第十一章）。这个机器的发明者声称，使用时的刺激感不会疼痛，而且若使用得宜，还会非常地“舒畅”。
如今，我们知道前列腺对许多男性来说是能刺激性欲的部位，而按摩该部位会有愉悦快感，甚至导致性高潮和射精。回顾过去，我们看到前列腺按摩曾经被当成医学上的治疗方式，盛行一时。
在《特依诗论：现代主义，性，声音，一八八八——二〇〇一》（Tiresain Poetics: Modernism， Sexuality， Voice，1888-2001）一书中，作者艾德·麦登（Ed Madden）将医学上的前列腺按摩和其他形式的肛门插入，与同一时期医师用按摩棒做了比较。“正如瑞秋·缅因斯在《性高潮的技术》书中所声称，如果医师为女性制造性高潮，以治疗女性的神经疾病，那么我认为在直肠扩张器（以及前列腺按摩）上也会有类似的说法。由于……按摩前列腺可缓解神经衰弱的‘阻塞’问题，利用扩张器治疗夜间遗精，在肛门部位利用电搫治疗神经衰弱，也由于我在文献资料中找到不断强调“纾解”的文字纪录，我认为，直肠扩张器同样是被用来当成‘医疗’用途的性道具。”这也就是说，许多案例中，按摩前列腺的医疗过程也可能牵涉到医师让病患射出精液。
文献资料显示，绝大多数的医师和病患确实认为按摩前列腺是—种医疗程序，就如同认为医师用按摩棒按摩女性阴核以达歇斯底里发作点（性高潮）也是一种医疗程序一样。
有可能许多寻求前列腺按摩的患者都相信自己确实罹病，而且的确对此深受焦虑所扰。不过，也有证据显示，其中至少有部份患者非常“聪明”，知道在这个“前列腺挤奶”的医疗过程中真正精采重点的是什么。一九一七年，一位医师这么说道：“已无性行为能力的年老男性常会坚持找内科医师看诊，要求进行前列腺按摩治疗，因为他们在接受按摩的过程中会感受到性欢愉的快感。当按摩持续进行到强迫分泌物排出时更是如此。这些老年男性有许多都是藉由这个疗法得到性快感。”
另一位内科医师也抱怨那些淋病性尿道感染被治愈患者，还是不断坚持要回来接受按摩治疗。他说：“他们一而再、再而三地来到诊所，表示上次抱怨过的那疼痛感还是什么的还在，要求按摩治疗。现在还有别的状况……这治疗永远给不完。很多人都沉迷在内诊过程中——他们很喜欢我使用尿道扩张器——去除里边的小泡，利用电流或手动按摩前列腺……”
当然了，在医师治疗慢性前列腺炎患者的例子里，由于患者前列腺受损，按摩该处可能会让被插入者很不舒服，甚至感觉疼痛。
有这种状况的人就不可能在按摩过程中感受到任何愉悦快感。
不过，按摩前列腺也被用来治疗许多像歇斯底里这样目前已不再被视为疾病的“疾病”，而且这些“疾病”本质上也暗含性意味。
缅因斯在谈到歇斯底里这个主题时表示，医师按摩阴核的疗法是被用来“治愈”一般的女性性欲问题。这个说法再次可用于前列腺按摩上：在性压抑的年代，前列腺按摩也用来诊治一般的男性性欲，
“治愈”手淫、异常勃起、造成“受轻微刺激便会勃起的前列腺过度充血，以及频繁在夜间发现分泌物排出（又称为梦遣）的性分泌物过度问题。”
前列腺按摩也被用来治疗性无能、早泄，以及“性神经衰弱”——这是一种涉及情绪不稳、出现不同生理症状、以及常见性无能的状况。性神经衰弱和歇斯底里有许多相似之处，但大多数的西方医学都已不再将之视为疾病。
抗生素问世
当抗生素出现，前列腺按摩在医学产业中的角色有了改变。一九四〇年代晚期，抗生素常被用来治疗尿道感染，这表示绝大多数的感染在扩散到前列腺前已被治愈；而在一九五四年前后，急性前列腺炎（第一型）也“几乎消失无踪”。当患者的感染真的从尿道扩散到前列腺，引发急性前列腺炎时，抗生素在当时经证明确实颇具疗效。但目前世人已发现，抗生素“在治疗慢性前列腺炎的成效，通常令人失望”，不过，“偶尔会在某些病例上有极佳成效”。
抗生素带着这么有希望的疗效，很快成为治疗各种前列腺炎的第一线新良药。前列腺按摩不再受宠，被当成医疗法的频率也变得越来越低。有些医师仍持续推荐以此法为最后防线，对付特别难治愈的前列腺炎病例，减缓不适症状，不过除了以此做为采集检验用前列腺液的方法外，绝大多数的医师已不再进行前列腺按摩。
前列腺按摩卷土重来
让许多酱师和患者备感挫折的是，即使在今天，抗生素药剂仍无法治愈绝大多数的第二、三型前列腺炎。这状况使得世人再度兴起将前列腺按摩当成治疗第二、三型前列腺炎的另类、补充疗法的兴趣。有些长期深受前列腺炎所苦的男性患者发现，定期且重复地按摩，能让他们的症状得到短期纾解。
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